El Timed Up and Go, también conocido como TUG, se ha consolidado como una prueba clave en fisioterapia para evaluar la movilidad de forma rápida y efectiva. Ideal para valorar funciones como levantarse, caminar, girar y sentarse, este test ofrece información clínica valiosa usando solo una silla, un espacio de 3 metros y un cronómetro.
1. ¿Qué es el Timed Up and Go?
El TUG es una adaptación temporal del test «Get-Up-and-Go». Mide el tiempo que tarda una persona en:
- Levantarse de una silla estándar
- Caminar tres metros
- Girar 180°
- Regresar a la silla
- Volver a sentarse
Esta prueba evalúa el equilibrio estático y dinámico, así como múltiples fases motoras como el inicio de la marcha, el giro y la transición a la sedestación. Además, exige planificación y orientación, lo que aporta también información cognitiva en personas con afectación neurológica.
2. Fiabilidad y aplicación clínica
El TUG ha demostrado excelentes propiedades psicométricas. La fiabilidad intra e interevaluador alcanza valores cercanos a 0,99, lo que lo convierte en una herramienta muy consistente incluso en distintas sesiones o evaluadores.
3. Cómo administrarlo paso a paso
- Usa una silla estándar de aproximadamente 46 cm de altura, sin apoyada en la pared.
- Coloca una señal en el suelo a 3 metros, ya sea una cinta o un cono.
- El paciente inicia sentado, con calzado habitual y apoyos si los usa, sin asistencia física.
- Al decir “¡Vamos!”, inicia el cronómetro, y se detiene cuando el paciente vuelve a sentarse.
- Se recomienda un ensayo previo no cronometrado para familiarizar al paciente.
4. Valores de referencia e interpretación
Según estudios internacionales y traducciones fiables del TUG:
- < 10 segundos: movilidad normal.
- 11–20 segundos: movilidad aceptable para personas frágiles.
- > 20 segundos: indica limitaciones funcionales significativas.
- ≥ 30 segundos: riesgo elevado de deterioro funcional.
Además:
- Un meta-análisis establece 13,5 segundos como umbral de riesgo de caídas, con mayor especificidad que sensibilidad.
- Un estudio en España encontró una media de 12,35 segundos en personas sin caídas frente a 15,60 seg en quienes sí las tienen.
5. Aplicaciones clínicas del TUG
El TUG es ideal como:
- Prueba rápida para cribar riesgo de caída y limitaciones de movilidad
- Herramienta en pacientes con ictus, párkinson, artrosis, vestibulopatías o amputaciones
- Prueba que puede realizarse en contextos de telerehabilitación
Su relevancia radica en que evalúa tareas cotidianas. Por ejemplo, mejorar de 22 a 17 segundos implica un avance funcional real, aunque siga fuera del rango óptimo.
6. Limitaciones del test
- No distingue bien entre estados muy funcionales o muy deteriorados (efectos techo/suelo).
- Tiene limitada capacidad predictiva de caídas si se usa solo.
- No evalúa aspectos cognitivos o de equilibrio fino.
- Debe complementarse con otros tests como Berg, gait assessments o tests de fuerza para un perfil completo.
7. Aplicación práctica en consulta
Caso clínico: Paciente post-ictus con 75 años, TUG = 18 seg, lo que indica buena movilidad general con posibilidades de mejora. El plan puede incluir:
- Ejercicios de equilibrio progresivo
- Reducción gradual del uso de ayuda técnica
- Revaluación en 2–3 semanas para observar si baja el tiempo hacia 14 seg.
8. Asócialo con otros tests complementarios
Para obtener un perfil funcional más completo, puedes combinar el Timed Up and Go con otras pruebas validadas:
- Escala de Berg: Evalúa el equilibrio estático y dinámico en múltiples tareas funcionales.
- MiniBESTest: Permite analizar componentes específicos del equilibrio dinámico (anticipación, reacciones posturales, control sensorial…); útil en patologías neurológicas.
- Test de velocidad de la marcha (10 metros): Proporciona una medida objetiva del nivel de independencia funcional y riesgo de caídas.
- 5 Times Sit to Stand: Evalúa fuerza en miembros inferiores, control postural y riesgo de caídas; ideal para pacientes con debilidad proximal o fatiga.
- Test 30 segundos sentarse y levantarse: Mide resistencia muscular y capacidad funcional en transferencias básicas.
- Test de Tinetti (POMA): Valoración combinada de equilibrio y marcha; útil en mayores o con deterioro multifactorial.
- Escala modificada de eficacia ante caídas (MFES): Mide la confianza del paciente al realizar tareas diarias sin miedo a caerse, aportando información emocional clave.
Conclusión
El Timed Up and Go es una herramienta breve, fiable y muy útil para valorar movilidad funcional. Aunque tiene limitaciones, su facilidad de aplicación lo hace esencial tanto en clínica como en entornos remotos. Una buena interpretación, junto con otros tests, permite guiar la rehabilitación con precisión y medir progresos reales.
📩 ¿Te gustaría que evaluemos tu caso?
A partir del 1 de septiembre, abrimos nuevas plazas para nuestro programa RECONECTA, centrado en neurorrehabilitación avanzada con tecnología, y fisioterapia intensiva.
👉 Puedes contactarnos en:
📧 hola@neuremik.com
📞 WhatsApp / Teléfono: 624 288 447
Nos pondremos en contacto contigo con la mayor brevedad posible.